{"id":883,"date":"2018-04-23T13:28:23","date_gmt":"2018-04-23T16:28:23","guid":{"rendered":"http:\/\/www.estudiotrevisan.com\/wp\/?p=883"},"modified":"2018-04-23T13:28:23","modified_gmt":"2018-04-23T16:28:23","slug":"ante-el-avance-cientifico-crean-una-comision-para-evaluar-el-impacto-de-las-nuevas-tecnologias-en-la-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.estudiotrevisan.com\/sitio\/derecho-de-la-salud\/ante-el-avance-cientifico-crean-una-comision-para-evaluar-el-impacto-de-las-nuevas-tecnologias-en-la-salud\/","title":{"rendered":"Ante el avance cient\u00edfico, crean una Comisi\u00f3n para evaluar el impacto de las nuevas tecnolog\u00edas en la Salud"},"content":{"rendered":"

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Ante el avance cient\u00edfico y la innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica, el Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n entiende que resulta necesario impulsar acciones y mecanismos instrumentales que favorezcan la consolidaci\u00f3n y la mejora del acceso, la calidad de la atenci\u00f3n de la salud y faciliten la aplicaci\u00f3n de criterios de asignaci\u00f3n adecuada en el uso de los recursos sanitarios.<\/p>\n

Asimismo, considera que una de las herramientas para alcanzar este objetivo consiste en la determinaci\u00f3n, basada en el m\u00e1ximo conocimiento cient\u00edfico disponible, del impacto en nuestro contexto de las diferentes tecnolog\u00edas sobre el estado de salud-enfermedad de los individuos.<\/p>\n

Para ello, hace casi dos a\u00f1os, en julio del a\u00f1o 2016, envi\u00f3 al Congreso de la Naci\u00f3n un proyecto de ley para la creaci\u00f3n de una Agencia Nacional de Evaluaci\u00f3n de Tecnolog\u00edas Sanitarias (AGNET), con el objetivo de \u201cbrindar un marco expl\u00edcito, objetivo y transparente a las pol\u00edticas de cobertura de las tecnolog\u00edas sanitarias<\/i>\u201d.<\/p>\n

La propuesta es que la AGNET sea un organismo descentralizado del Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n y que trabaje en sinton\u00eda y en consonancia con la Administraci\u00f3n Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnolog\u00eda M\u00e9dica (ANMAT) en pos de estudiar medicamentos, dispositivos m\u00e9dicos, t\u00e9cnicas y procedimientos cl\u00ednicos.<\/p>\n

En miras a fijar prioridades en la utilizaci\u00f3n de las tecnolog\u00edas sanitarias, el ente se ocupar\u00eda de evaluar su utilidad y pertinente eficacia en el campo de la salud, emitiendo dict\u00e1menes vinculantes y justipreciando la inclusi\u00f3n de servicios en el Programa M\u00e9dico Obligatorio (PMO).<\/p>\n

La medida reviste de vital importancia para el Ministerio de Salud y para el Gobierno Nacional en general, ya que a trav\u00e9s de \u00e9sta se terminar\u00edan de configurar los lineamientos de su plan sanitario, mientras se avanza en la implementaci\u00f3n del programa de Cobertura Universal de Salud (CUS).<\/p>\n

Luego de experimentar distintos avatares y vaivenes legislativos, el proyecto de ley en la actualidad se encuentra demorado, resultando dif\u00edcil definir en qu\u00e9 momento podr\u00e1 ser aprobado. En este marco, el Ministerio de Saludo estim\u00f3 conveniente hasta tanto proceda el debate legislativo pertinente, la creaci\u00f3n de la Comisi\u00f3n Nacional de Evaluaci\u00f3n de Tecnolog\u00edas de Salud (CONETEC) en el \u00e1mbito de la Unidad de Coordinaci\u00f3n General de la Cartera, a trav\u00e9s del dictado de la Resoluci\u00f3n 623\/2018[1].<\/p>\n

Desarrollo<\/strong><\/p>\n

De acuerdo al texto de la Resoluci\u00f3n 623\/2018, publicada en el Bolet\u00edn Oficial el 3 de abril del a\u00f1o 2018, la Comisi\u00f3n se integrar\u00e1 por representantes del Ministerio de Salud, el Consejo Federal de Salud (Co.Fe.Sa.), la Superintendencia de Servicios de Salud y la ANMAT, pudiendo adem\u00e1s participar -con \u201ccar\u00e1cter ad honorem\u201d- representantes del Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP), las Obras Sociales Nacionales y Provinciales, las Entidades de Medicina Prepaga, las asociaciones de pacientes y la Defensor\u00eda del Pueblo de la Naci\u00f3n, siempre que hayan sido invitados a por el titular de la Unidad de Coordinaci\u00f3n General. La participaci\u00f3n de las asociaciones de pacientes en la es un aspecto esencial para resaltar.<\/p>\n

Si bien no puede anticiparse el peso espec\u00edfico que tendr\u00e1 en la toma de decisiones, resulta significativa la inclusi\u00f3n de un representante de las asociaciones de pacientes dentro de los distintos actores que podr\u00e1n tener voz en la Comisi\u00f3n\u00a0\u00a0\u2013 de manera similar, se lo ha previsto en el proyecto de la AGNET \u2013\u00a0.<\/p>\n

Mientras algunos celebran la heterogeneidad en la composici\u00f3n de la CONETEC, otros sostienen que \u201ces necesario que aquellos actores con evidentes conflictos de intereses, como los productores de tecnolog\u00edas, las organizaciones no gubernamentales de pacientes y representantes de financiadores no participen en de la estructura formal de la Agencia<\/i>\u201d.[2]<\/p>\n

Ser\u00e1n competencias de la Comisi\u00f3n la realizaci\u00f3n de estudios y evaluaciones de medicamentos, productos m\u00e9dicos e instrumentos, t\u00e9cnicas y procedimientos cl\u00ednicos, quir\u00fargicos y de cualquier otra naturaleza destinados a la prevenci\u00f3n, diagn\u00f3stico y tratamiento de enfermedades y\/o rehabilitaci\u00f3n de la salud, a fin de determinar su uso apropiado, oportunidad y modo de incorporaci\u00f3n para su financiamiento y\/o cobertura.<\/p>\n

Las evaluaciones podr\u00e1n tener en cuenta, seg\u00fan el caso, criterios de calidad, seguridad, efectividad, eficiencia, equidad, bajo dimensiones, \u00e9ticas, m\u00e9dicas, econ\u00f3micas y sociales. Asimismo, podr\u00e1 intervenir como \u00f3rgano consultor en cualquier instancia donde se debatan cuestiones vinculadas al \u00e1rea de competencia de esta COMISI\u00d3N, incluidos los procesos judiciales.<\/p>\n

Por \u00faltimo, el art\u00edculo 8\u00ba de la Resoluci\u00f3n 623\/18 enumera las siguientes funciones que deber\u00e1 cumplir la Comisi\u00f3n:<\/p>\n

1. Analizar y revisar la informaci\u00f3n cient\u00edfica relacionada con la evaluaci\u00f3n de las tecnolog\u00edas sanitarias y su difusi\u00f3n entre los profesionales y los servicios sanitarios p\u00fablicos, privados y de la seguridad social.<\/p>\n

2. Producir, evaluar y difundir las recomendaciones, gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica y protocolos de uso de las tecnolog\u00edas sanitarias.<\/p>\n

3.Promover la investigaci\u00f3n cient\u00edfica con la finalidad de optimizar la metodolog\u00eda necesaria para la evaluaci\u00f3n de tecnolog\u00edas sanitarias.<\/p>\n

4. Analizar y evaluar el impacto sanitario, econ\u00f3mico y social, entre otros, de la incorporaci\u00f3n de las tecnolog\u00edas sanitarias a la cobertura obligatoria.<\/p>\n

5. Producir o comisionar a instituciones expertas informes t\u00e9cnicos sobre la oportunidad, forma y modo de incorporaci\u00f3n, utilizaci\u00f3n e impacto sanitario econ\u00f3mico y presupuestario de las tecnolog\u00edas sanitarias.<\/p>\n

6. Tomar intervenci\u00f3n con car\u00e1cter previo a la inclusi\u00f3n de cualquier tecnolog\u00eda, pr\u00e1ctica, procedimiento o cobertura en general dentro del conjunto de prestaciones obligatorias. Aqu\u00ed debe resaltarse el momento en que intervendr\u00e1 la CONETEC: previo a la inclusi\u00f3n de cualquier pr\u00e1ctica o producto; mientras que en el proyecto de la AGNET el art\u00edculo 4 preve\u00eda respecto de su intervenci\u00f3n, que la AGNET se expedir\u00e1 con posterioridad a la intervenci\u00f3n de la ANMAT en los casos cuya aprobaci\u00f3n fuera de incumbencia de dicha Administraci\u00f3n\u00bb.<\/p>\n

7. Proceder al seguimiento y monitoreo de las tecnolog\u00edas incluidas dentro del conjunto de prestaciones de cobertura obligatoria.<\/p>\n

8. Impulsar la creaci\u00f3n de redes de informaci\u00f3n y capacitaci\u00f3n en evaluaci\u00f3n de tecnolog\u00edas de salud.<\/p>\n

9. Cualquier otra funci\u00f3n del \u00e1mbito de su competencia que sea requerida por la Unidad de Coordinaci\u00f3n General.<\/p>\n

Por otra parte, el ANMAT tiene un espec\u00edfico Programa de Evaluaci\u00f3n de Tecnolog\u00edas Sanitarias[3], para el an\u00e1lisis de la evidencia cient\u00edfica sobre la eficacia, eficiencia y efectividad de las tecnolog\u00edas utilizadas en salud p\u00fablica. Comprende la evaluaci\u00f3n de los medicamentos, dispositivos y procedimientos m\u00e9dicos o quir\u00fargicos utilizados en la atenci\u00f3n de la salud humana, con la finalidad de proveer insumos que sirvan para orientar la toma de decisiones. Sus informes se encuentran publicados en el sitio de la autoridad para su consulta p\u00fablica.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Argentina cuenta con un sistema fragmentado de salud en funci\u00f3n de su forma de gobierno federal, por un lado; y, por el otro, las modalidades de prestaci\u00f3n de servicios de salud p\u00fablica, privada, de la seguridad social y otros reg\u00edmenes espec\u00edficos. Adem\u00e1s, hace varios a\u00f1os se observa una creciente judicializaci\u00f3n de la salud a trav\u00e9s de las acciones de amparo.<\/p>\n

Una de las direcciones que se ha tomado para favorecer la equidad en el acceso a servicios de salud es el an\u00e1lisis de las tecnolog\u00edas existentes. En efecto, a nivel mundial existe un inter\u00e9s por el desarrollo de \u00e1reas dedicadas a la evaluaci\u00f3n sistem\u00e1tica de las tecnolog\u00edas y la alta vigilancia sanitaria.<\/p>\n

Coincidimos en la conveniente de contar con organismos que trabajen en este sentido y con dicho prop\u00f3sito. Ello as\u00ed, parece conveniente la creaci\u00f3n de la CONETEC, pero se exhorta a la sanci\u00f3n de la ley que d\u00e9 inicio a la AGNET a fin de aunar fuerzas con el ANMAT.<\/p>\n


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[1]http:\/\/servicios.infoleg.gob.ar\/infolegInternet\/anexos\/305000-309999\/308377\/norma.htm<\/p>\n<\/div>\n

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[2]LIFSCHITZ, Esteban y otros. C.A.B.A. 2017. Fundaci\u00f3n Sanatorio G\u00fcemes. \u201cAgencias de Evaluaci\u00f3n de Tecnolog\u00edas Sanitarias, lecciones aprendidas en pa\u00edses de Latinoam\u00e9rica y Europa\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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[3]http:\/\/www.anmat.gov.ar\/ets\/ets.asp<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Mientras se debate la creaci\u00f3n de la Agencia Nacional de Evaluaci\u00f3n de Tecnolog\u00edas Sanitarias (AGNET) en el Congreso, el Ministerio de Salud dio a luz a la Comisi\u00f3n Nacional de Evaluaci\u00f3n de Tecnolog\u00edas de Salud (CONETEC) en el \u00e1mbito de la Unidad de Coordinaci\u00f3n General de la Cartera<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[143],"tags":[],"class_list":["post-883","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-derecho-de-la-salud"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.estudiotrevisan.com\/sitio\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/883","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.estudiotrevisan.com\/sitio\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.estudiotrevisan.com\/sitio\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.estudiotrevisan.com\/sitio\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.estudiotrevisan.com\/sitio\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=883"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.estudiotrevisan.com\/sitio\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/883\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.estudiotrevisan.com\/sitio\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=883"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.estudiotrevisan.com\/sitio\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=883"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.estudiotrevisan.com\/sitio\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=883"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}